老年人畸形脊柱的活动能力

目的分析存在脊柱畸形的老年人的椎体运动能力。方法应用脊柱功能测量仪,测量76名存在脊柱畸形的老年人脊柱的直立位、前屈、后伸的椎间夹角,以及前屈位到直立位、直立位到后伸位、前屈位到后伸位的活动度改变,并对比椎体夹角在各个体位的改变情况。结果脊柱畸形老年人椎间活动明显减小,躯干的整体倾角范围并未发生非常明显的变化,胸腰段的活动能力相对增强;与前屈相比,后伸位增加了T7～T9节段椎体活动。脊柱长度在立位到前屈时增加(9.447±32.831)mm,立位到后伸时减少(10.553±21.737)mm。结论脊柱畸形老年人部分胸腰段椎体的代偿活动改善了脊柱的整体活动能力,但这种运动可能会引起局部损伤机会增加。日常老年人脊柱倾角处于较明显的前倾状态,这将造成躯干质心的明显偏移。     

冰消散外敷辅助治疗复杂性胫骨平台骨折临床研究

目的：观察冰消散外敷辅助治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效及对患者术后肿胀程度、凝血指标的影响。方法：选取85 例复杂性胫骨平台骨折患者,随机分为研究组43 例和对照组42 例。对照组给予常规术后治疗及康复指导,研究组在对照组的基础上加用冰消散外敷治疗。2 组均连续治疗7 d,治疗结束后比较2 组临床疗效,对2 组膝关节肿胀度、凝血功能、膝关节功能进行比较分析,并观察记录治疗期间并发症发生情况。结果：研究组临床总有效率为93.02%,对照组为83.33%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组膝关节肿胀度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组膝关节肿胀度均较治疗前减小（P＜0.05）,且研究组肿胀度小于对照组（P＜0.05）。治疗后,研究组凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT） 短于对照组,纤维蛋白原（Fib） 水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,研究组疼痛、僵硬、膝关节功能障碍评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗过程中,2 组切口感染、关节僵硬、创伤性关节炎等并发症发生率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：冰消散外敷辅助治疗复杂性胫骨平台骨折疗效显著,可减轻患者膝关节肿胀程度,改善膝关节功能及凝血功能。     

中药骨康对骨质疏松大鼠骨骼肌自由基代谢的影响

目的研究中药对骨质疏松大鼠骨骼肌自由基代谢的影响。方法SD雌性大鼠去势后,分为正常对照组(SHAM)、去卵巢手术组(OVX)、雌激素对照组(OVX+ES)、中药组(OVX+TCD),SHAM组、OVX组予蒸馏水,OVX+TCD组予骨康灌胃给药,OVX+ES组给予尼尔雌醇灌胃,其余隔天给予蒸馏水灌胃。治疗3个月后取右侧骨直肌检测。结果2种治疗方法能不同程度提高去势大鼠骨骼蛋白含量,但OVX+ES组相对于OVX+TCD组其作用更加明显,不过OVX+ES组与OVX+TCD组的骨骼肌蛋白水平都未能达到SHAM组水平。OVX组骨骼肌的SOD活力明显低于其余各组,OVX+ES组的骨骼肌SOD活力最高,与其它各组比较存在显著性差异(P<0.05)。骨骼肌的GSH-PX活力OVX+ES组最高,与其它各组相比较存在明显的差异。中药治疗后去势大鼠的GSH-PX活力也有明显提高(P<0.01)。OVX组大鼠骨骼肌中的MDA含量明显高于SHAM组和其它治疗组(P<0.05),激素治疗与中药治疗比较均存在明显差异(P<0.05),OVX+TCD组MDA较正常组高。结论中药骨康能够提高骨骼肌素质,但其作用较雌激素弱。     

背伸肌退变与骨质疏松性椎体骨折风险的关系

骨质疏松是以骨量下降,骨组织显微结构发生退变,导致骨强度降低,最终使患者骨折危险性增大为特征的疾病,骨质疏松患者容易发生脊柱畸形,使躯体的重心向前移动,脊柱旁肌需要更强大的力来维持脊柱正常的姿势,从而导致脊柱旁肌损伤.本文主要阐述背部肌肉与骨密度(BMD)和骨折风险之间的关系、肌肉退变方式及目前主要检测其退变的主要手段和方法.     

骨质疏松性骨折风险性预测进展

骨质疏松性骨折除了能够造成患者生存质量的大幅下降，甚至导致死亡以外，对于国家的医疗福利系统也是一个沉重的负担，所以，很多研究者除了研究如何治疗骨质疏松症外，对预测骨折发生的指标也进行了大量的研究，其中包括骨折史、骨矿物质密度（BMD）、体重指数等。目前广泛应用于临床的骨折风险的预测办法是对病人BMD的检测，然而，由于检测设备的精确度以及检测水平等问题的干扰，其对于骨折风险的预测结果也是批判性的采用。目前，就预测能力来讲，各研究者均在其他指标的研究中得到了较为满意的研究结果，而且都是独立于BMD检测之外预测方法。为了充分了解这方面的进展，本文就此方面的研究进行了文献的回顾。     

信息动态

黑素细胞的含量和酪氨酸酶的活性是引起黄褐斑、白癜风等色素性皮肤病的关键因素,黑素细胞含量的多少和酪氨酸酶活性的强弱直接决定色素性皮肤病的严重程度.从中医方面来看,黄褐斑、白癜风均可因肝肾不足,外邪入侵而发病.六味地黄方具有滋补肝肾之功效,对黄褐斑和白癜风疗效显著.国内外的大量研究者正在研究六味地黄方对酪氨酸酶的活性和黑素细胞生成黑素的影响.阐明六味地黄方对酪氨酸酶活性和黑素细胞的双重作用,为六味地黄方更加准确用于治疗黄褐斑和白癜风奠定基础.     

中药对骨质疏松大鼠骨骼肌形态学的影响

目的:研究中药对骨质疏松大鼠骨骼肌形态学指标的影响.方法:SD雌性大鼠去势后,分为正常对照组(SHAM)、去卵巢手术组(OVX)、雌激素组(OVX+ES)、中药组(OVX+TCD),SHAM组、OVX组予蒸馏水,OVX+TCD予骨康灌胃给药,OVX+ES组给予尼尔雌醇灌胃,正常对照组给予蒸馏水灌胃.治疗3个月后取左侧骨直肌检测.结果:各指标中,去卵巢对照组与正常组比较均有显著差异(P＜0.01),表明骨质疏松大鼠模型的骨骼肌存在着较明显的退变.激素组能明显增粗骨骼肌纤维(P＜0.01),中药组次之(P＜0.05),且中药组与激素组比较无显著差异;激素组能使骨骼肌横截面积及骨骼肌纤维周长明显增加(P＜0.01),中药组次之(P＜0.05);且中药组与激素组均能明显减少单位面积骨骼纤维数目(P＜0.01).结论:中药骨康能够提高骨骼肌纤维横截面积、周长,但其作用较雌激素弱.     

腰椎管狭窄症影像分级的进展

腰椎管狭窄症的影像学分级可对评估临床病情、指导手术方案、方便沟通交流等提供极大的便利。本文对目前腰椎管狭窄症的影像学分级研究进行综述，并探讨存在的问题及展望。     

脉冲响应法评估关节退变的数值仿真

目的应用数值仿真方式探讨脉冲响应法对骨关节退变的评估能力。方法依据髌骨与股骨的接触模式,设定3种厚度的髌骨-股骨间软骨,构建简化的髌骨股骨接触模型,设定相关组织的物理参数。在股骨侧方模拟放置加速度传感器,模拟力锤敲击髌骨,获得通过股骨-髌骨接触面之后的振动波形。观察波形在不同不同厚度软骨情况下的变化规律。结果随着关节软骨的变薄,加速度曲线中的高频振荡区域到来得越来越早。速度曲线在开始阶段呈震荡增加,而后趋于稳定值,并在该稳定值附近强烈震荡。在去除软骨的模型中,观测点的速度曲线在迅速增大之后突然回归到零,并在零附近小幅震荡,在回归过程中经历了很高的加速度。结论通过仿真研究发现,脉冲响应发能够比较明显地观测到关节软骨退变后的振动变化情况。     

慢性非特异性腰痛Modic改变分型的针刺疗效分析——附78例临床资料

目的:分析慢性非特异性腰痛(CNLBP)Modic改变的针刺疗效。方法:纳入符合条件的CNLBP患者78例,根据MRI片Modic改变分为A组(无Modic改变)41例、B组37例(有Modic改变,其中B1组为Modic I型12例,B2组为Modic Ⅱ型19例,B3组为Modic Ⅲ型6例),采用相同针刺治疗。IBM SPSS20.0分析组间的性别、年龄、腰痛时间、汉化Oswestry功能障碍指数(ODI)等差异。结果:治疗后各组ODI均较治疗前减小(P0.01)。A和B1之间、B2和B3之间ODI评分差异无统计学意义(P0.05),其余组间有统计学意义(P0.05)。结论 :Modic改变可能是影响CNLBP患者临床疗效的原因之一。Modic Ⅱ、Ⅲ型患者针刺疗效较差,需要考虑叠加或选择其他治疗。